皇冠信用网登2_登热搜第一！四川2月发病349例！

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近日，部分医院儿科出现百日咳患儿病例皇冠信用网登2。3月30日，#百日咳今年已致13人死亡#登上热搜第一，并引发热烈讨论。

据国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”和四川疾控官网定期发布的“四川省法定传染病疫情概况”发现，2024年2月全国报告“百日咳”发病数17105例（四川349例），“百日咳”在全国乙类传染病2月报告发病数中居第4皇冠信用网登2。而2023年2月全国报告“百日咳”发病数仅538例（四川23例）。

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在最近的一次大会上，国家疾控局副局长，中国疾控中心主任沈洪兵指出，“当前我国的百日咳防控应当引起重视皇冠信用网登2。”

那么此次百日咳有何特征皇冠信用网登2，又该如何预防呢？

百日咳来势汹汹皇冠信用网登2，成人发病率显著提高

百日咳，指由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，因咳嗽可能持续百天而得名皇冠信用网登2。该病曾是全球儿童发病和死亡的重要原因之一，不过，自疫苗成功研发和推广后，发病率一度下降。

首款全细胞百日咳疫苗于1914年在美国获得批准，20世纪40年代开始，以美国为首的发达国家开始为儿童广泛接种相关疫苗，我国在1978年将百日咳疫苗纳入了免疫规划疫苗（按照免疫程序可免费接种）皇冠信用网登2。

随着疫苗广泛接种，百日咳进入极低流行状态，20世纪30年代到80年代报告的病例数减少了99%以上皇冠信用网登2。

但近年来，在欧美等发达国家出现了百日咳再现的现象皇冠信用网登2。如在2004年、2005年、2010年、2012年、2014年，美国先后发生多次大规模百日咳疫情，其中2012年华盛顿州百日咳流行期间发病率高达37.5/10万，与前一年相比升高了13倍。加拿大、澳大利亚、新西兰、日本等国家同样有百日咳发病数激增的报道。

中国百日咳发病数也在维持数十年的低水平后呈现回升趋势皇冠信用网登2。官方数据显示，2017年全国报告百日咳病例开始超过1万例，此后一年一个台阶，2018年超2万例，2019年超3万例。新冠疫情后回落，2020—2022年累计报告15798例。

对于百日咳发病率上升这一现象，航空总医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师窦志芳认为主要有两方面原因皇冠信用网登2。

一是疫苗免疫效力持久性不足皇冠信用网登2。人体可通过自然感染或接种疫苗获得对百日咳的免疫力，但这两种途径获得的免疫力都不能持续终生。

二是近年来诊断标准不断改进、监测系统更加完善皇冠信用网登2。相比于之前通过细菌培养、PT抗体检测，目前百日咳的诊断还纳入了核酸检测，有条件诊断的医院或机构显著增多，这可能在一定程度上导致病例数增多。

婴幼儿重症风险高

因此，在百日咳发病率上升趋势中，青少年及成人发病率显著增高皇冠信用网登2。而成人发病率的增高，也可能反向导致低龄儿童风险增加。

据医疗自媒体“医学界”消息，浙江大学医学院附属儿童医院门诊部主任王颖硕表示，“近期，百日咳病例确实比去年有所增加，一些孩子持续咳嗽一、两个月，出现痉挛性咳嗽，严重的咳得面红耳赤，还有一些患儿需要住院治疗皇冠信用网登2。此外，安徽、上海、北京、重庆等多地医生也表示观察到了类似情况。

“住院患儿以2月龄或以下的婴幼儿，以及大龄儿童为主，前者免疫力较弱，同时还未到接种百白破疫苗的年龄，属于‘高危人群’皇冠信用网登2。后者则随着年龄增长，疫苗产生的保护性抗体衰退。”浙大儿院感染科主任医师黄丽素表示，“此外，住院病例大多还因为合并有先天性基础病，如支气管哮喘、心肺功能不全等所致。”

王颖硕预计，当下处于百日咳的高发季节，这一轮感染在春末夏初会逐渐减少皇冠信用网登2。在这期间，他提醒家长需要密切关注孩子的症状，主动预防，尽早治疗。

目前，疫苗接种是防控百日咳最有效的措施，对降低感染后的重症和死亡都具有较高的保护效果皇冠信用网登2。根据国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄，各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗。如果没有及时完成接种，家长应尽快带孩子补种。

对于2月龄及以下婴幼儿和7岁以上儿童，我国目前暂无可用的百日咳预防疫苗，王颖硕告诉“医学界”，“其中婴幼儿的重症风险相对较高，家长要格外重视皇冠信用网登2。若家中发现有人出现痉挛性咳嗽症状，要尽快采取‘隔离’措施，避免传染给孩子。”

如何识别百日咳皇冠信用网登2？该怎么预防？

（附用药表格）

如何识别百日咳？该怎么预防？这些问题成了最近家长关注的热门话题皇冠信用网登2。成都市妇女儿童中心医院公共卫生部主管技师查梅解答。

问：百日咳是什么皇冠信用网登2？如何判断？

查梅：百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的一种急性呼吸道传染病皇冠信用网登2。主要通过飞沫传播，比如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染。各年龄人群均可见百日咳发病，其中无免疫史的婴幼儿发病风险更高。并且百日咳还可能伴随并发症。以肺炎最常见，还有肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。

问：百日咳真的要咳一百天吗皇冠信用网登2？

查梅：百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的，这是“百日咳”名字来源之一皇冠信用网登2。是不是真的要咳一百天，需要看百日咳的整个病程：

一是潜伏期皇冠信用网登2。潜伏期5—21天，一般为7—14 天。

二是卡他期皇冠信用网登2。持续1—2周。表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。很像普通的感冒，这个时候，百日咳具有极强传染性。

三是痉咳期皇冠信用网登2。一般持续2—6周，可长达2个月以上。表现为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽时伴有鸡鸣样的吸气声，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出，影响睡眠。痉挛性咳嗽随病情发展而增多。常在咳嗽后出现呕吐，可能导致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻衄（鼻出血），严重者甚至可能会颅内出血。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。青少年或成人百日咳患者，常无典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。

四是恢复期皇冠信用网登2。痉咳逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样吼声逐渐消失，阵发性痉咳症状可持续数周或数月。也就是说，如果家长错把百日咳当做普通感冒，没有对症治疗的话，其生病周期会长达2—3个月，也就差不多100天了。

问：百日咳来得悄无声息皇冠信用网登2，却又有如此大的威力，该怎么预防？

查梅：接种疫苗是防治百日咳的最有效的措施皇冠信用网登2。接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3—5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失，有再次被感染的风险。也就是说百日咳可以重复感染而发病。

避免去人群聚集场所皇冠信用网登2。在百日咳高发季节（冬春季），尽量少去人多的地方。

佩戴口罩皇冠信用网登2。如果成人出现咳嗽等症状，应及时佩戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。

避免刺激性咳嗽皇冠信用网登2。避免例如烟雾、花粉等引起的刺激性咳嗽。

健康生活皇冠信用网登2。膳食均衡，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

附：儿童、成人的治疗用药参考

图源：科普中国皇冠信用网登2，由罗淑娟医生提供

总体而言，小于4月龄的婴儿，或者出现重症或并发症的患者，建议住院；轻症可以考虑口服药物皇冠信用网登2。在针对百日咳进行用药时，推荐使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或克拉霉素等。鉴于每个人的症状、身体具体情况和联合用药史等不同，在治疗百日咳时，建议以医生指导用药为主。

另外，对于已确诊的患者的家人、密切接触者，以及发展为重症风险较高或并发症风险较高的暴露者，建议给予暴露后抗菌药物预防，药物选择、剂量、疗程与治疗相同（在医生指导下用药）皇冠信用网登2。

▐ 素材来源：四川在线、医学界、四川药品监管等